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中國時報【黃文正╱綜合報導】

美國新一屆國會3日開議，掌控國會參眾搶購兩院多數優勢的共和黨，迫不及待打算全面翻轉歐巴馬政府的部分指標性政策，其中包括被稱為「歐記健保」的健保改革法案。不過，即將淪為在野黨的民主黨表示，未來將嚴格把關，不會坐視共和黨為所欲為。

美國此次大選，共和黨取得完全執政，不僅贏可刷卡 得總統寶座，也續保參眾兩院多數席次。《紐約時報》指出，行政立法一把抓，共和黨掌控的新國會將是20年來最強勢的國會，即便總統當選人川普20日才宣誓就職，共和黨已決意快馬加鞭，修改歐巴馬推動的相關法案。

保守派議程傾巢而出

報導指出，共和黨可能列為優先處理的要務包括：廢除「歐記健保」、刪除「計畫生育聯盟」的聯邦補助、降低企業稅、放寬或修改金融監管和環保相關法規等。換句話說，過去被歐巴馬總統卡住的種種保守派議程，都將傾巢而出。此外，通過新內閣成員任命案，以及補足懸缺近一年的聯邦最高法院大法官人選，也是外界關注焦點。

先拿「歐記健保」開刀

紐時報導，針對最受矚目的「歐記健保」，因共和黨高層尚未確定「歐記健保」的替代方案，可能拖延數年才會予以廢除。川普在選前誓言廢除「歐記健保」，但去年11月，川普與歐巴馬會面後即改口稱，考慮推出「修正版」的「歐記健保」。

川普1日也透過內定白宮新聞祕書史派瑟發表聲明說24H，他上任第一天，將立即廢除歐巴馬政府採行的一系列法規和行政命令，因為過去這些措施阻礙了美國經濟成長。

民主黨計畫杯葛議事

儘管共和黨聲稱，國會開議頭一百天將努力與民主黨協商，不會蠻幹，但民主黨並不領情，準備對保守爭議法案進行議事杯葛。紐時稱，民主黨大選慘敗後，俄羅斯駭客干預美國選舉，川普勝選後對民主黨冷嘲熱諷，以及提名極端保守派內閣人選，都激化兩黨對立。

共和黨籍參院多數黨領袖麥康納表示，完成執政代表重大責任，共和黨沒有時間驕傲，必須努力工作繳出亮眼政績。不過，共和黨籍密西西比州聯邦參議員羅特警告，為政之道應與不同意見者合作，共和黨若獨斷獨行，玩得太過火，最後恐傷到自己。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

國內每年因癌症死亡人數高達4萬多人，不僅連續34年蟬聯奪命頭號殺手，死亡發生時鐘更年年快轉，過去臨床診斷治療主要透過切片，不少民眾也憂心這類侵入性手法恐引發癌細胞擴散。

國內生技公司昨(4)日發表一項新血液檢測技術，罹癌民眾驗血就可知道癌症變異情況。醫師表示，部分乳癌患者復發後若還用一開始的組織切片去用藥，恐失去正確用藥時機。這類技術的確可避免這類問題發生。

根據衛福部去年公布的2015年國人10大死因統計，惡性腫瘤已連續第34年高居國人死因首位，癌症死亡人數更高達4萬6829人，癌症死亡發生時鐘11分13秒，較前1年快轉11秒。代表國人因癌症死亡的速度越來越快。

合度精密生物科技癌症檢測及臨床事務資深經理張施恩博士表示，過去癌症多用化療方式全面消滅，代價是有較多副作用。現在癌症被認為是基因的疾病，若能依基因的變異來使用標靶藥物，進行精準治療，會更有效，副作用也會減少。

另外，張施恩說，過去常用的組織切片在作為第一線癌症治療雖有相當大幫助，但發病時期取得的組織切片，在癌症轉移後，不見得能代表癌症最新樣貌，另有些腫瘤的位置在取得切片時有較高安全風險，且在組織採樣上容易有不足的情況，後續分析會受影響。最新的液態切片技術，可測量血液中的ctDNA(循環腫瘤DNA)，只需20c.c.的血液，就可知道癌症腫瘤的全貌。

癌症醫學專家馬偕醫院前癌症中心主任謝瑞坤醫師指出，過去癌症治療標準就是用組織切片來做治療的依據，可是當病人多年復發的時候，癌症往往會改變樣貌，這時候唯一的方法就是再次做組織切片。24%的乳癌病患在復發後腫瘤會發生變異，若是還用一開始的組織切片去做建議用藥，就失去了正確用藥的時機。大腸癌的病人也常常會有一些抗藥性的問題，因為只有做單一基因的分析會忽略的地方，運用液態切片全面檢查73個基因的確可避免這類情況。

目前耕莘醫院、中心診所已提供該檢驗服務、馬偕醫院即將開幕的精準醫學中心也將提供此檢測。但目前此項技術需自費，每次檢測費用所費約16萬元。

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